Sỏi thận là gì?
Sỏi thận là những viên sỏi nhỏ cứng hình thành trong thận và đôi khi di chuyển vào niệu quản. Chúng có kích thước khác nhau, từ hạt cát đến quả bóng gôn và số lượng từ một đến vài quả, chúng còn được gọi là máy tính thận hoặc máy tính tiết niệu.
Chúng được hình thành như thế nào?
Sỏi thường bắt đầu như một hạt vật chất nhỏ, giống như cát trong dòng chảy đầu ra của thận. Các khoáng chất trong nước tiểu, đặc biệt là canxi, sau đó tích tụ thành đốm, tương tự như cách ngọc trai phát triển trong vỏ hàu. Hầu hết đều bị đào thải ra ngoài, nhưng một số có thể tồn tại và phát triển trong khoảng thời gian nhiều năm. Lượng khoáng chất quá mức trong nước tiểu, chẳng hạn như canxi, axit uric và oxalat, có khả năng hình thành sỏi — cũng như nước tiểu cô đặc, xảy ra ở những người chỉ uống một lượng nhỏ chất lỏng.
Ai bị sỏi thận?
Bất cứ ai cũng có thể nhận được chúng. Cứ 400 người thì có khoảng 1 người mắc phải các vấn đề do chúng gây ra. Chúng đã được tìm thấy trong các xác ướp Ai Cập từ 6000 năm trước. Độ tuổi chính bị ảnh hưởng là từ 20 đến 50 (tuổi cao nhất là khoảng 30) và nam giới có nguy cơ mắc bệnh cao gấp 3 lần. Các yếu tố nguy cơ bao gồm mang thai, chế độ ăn ít chất xơ, khí hậu nóng, ‘giữ’ một bàng quang đầy, chẳng hạn như xảy ra với quân đội trong trận chiến và nhiễm trùng thận
Các triệu chứng như thế nào?
Có thể không có triệu chứng, đặc biệt là với những viên sỏi nhỏ tự đào thải ra ngoài hoặc những viên sỏi lớn quá lớn không thể đi qua được, mặc dù một số trong số này có thể gây đau lưng ở vùng thận. Tuy nhiên, khi những viên sỏi nhỏ đi vào ống cơ dài được gọi là niệu quản, cơn đau dữ dội được gọi là đau bụng thường phát triển. Đau bụng thường đến đột ngột và kéo dài cho đến khi sỏi được đưa vào bàng quang; quá trình này có thể mất vài giờ (nhưng thường ít hơn 8 giờ). Các triệu chứng khác bao gồm nôn mửa và tiểu ra máu một lượng nhỏ.
Nguyên nhân nào gây ra cơn đau?
Cơn đau quặn niệu quản là do những di chuyển của sỏi trong niệu quản làm căng ống cơ hẹp và gây co thắt dữ dội.
Phương pháp điều trị là gì?
Điều trị đau bụng dữ dội là tiêm thuốc giảm đau, có thể là thuốc mê mạnh hoặc một trong những loại thuốc chống viêm. Thuốc chống viêm, ở dạng viên uống hoặc thuốc đạn, có thể được kê đơn sau khi cuộc tấn công lắng xuống. Nước tiểu được xét nghiệm và chụp X-quang để tìm sỏi và kiểm tra cấu trúc của đường tiết niệu.
Những rủi ro là gì?
Mặc dù hầu hết sỏi vẫn tồn tại trong thận không gây hại hoặc đi qua nước tiểu, một số có thể mắc kẹt trong niệu quản và cần phẫu thuật để loại bỏ chúng. Một số sỏi thận có thể gây nhiễm trùng. Những viên sỏi rất lớn và rắc rối có thể cần phải làm vỡ bằng sóng xung kích đặc biệt trong một phương pháp điều trị được gọi là tán sỏi.
Làm thế nào vấn đề có thể được ngăn chặn?
Phòng ngừa áp dụng chủ yếu cho những người đã lên cơn, nhất là những cơn tái phát. Bác sĩ của bạn sẽ tổ chức các xét nghiệm để xem liệu bạn có quá nhiều canxi hoặc axit gây hại trong máu hoặc nước tiểu của bạn hay không và nếu có, sẽ tư vấn cho bạn phù hợp.
Lời khuyên về chế độ ăn uống bao gồm những điều sau:
• Uống ít nhất 2 lít nước mỗi ngày.
• Giảm thức ăn có chứa axit uric, đặc biệt là bia, thịt đỏ, rượu vang đỏ và các loại thịt nội tạng (não, thận, gan, bánh mì ngọt).
• Giảm thức ăn có chứa oxalat, đặc biệt là sô cô la, đại hoàng, viên nén vitamin C, trà, cà phê và đồ uống cola.
• Tránh các loại thịt đã qua chế biến, thịt nội tạng, các loại thức ăn có men và thức ăn nhiều muối. Hạn chế ăn mặn.
• Giảm tiêu thụ protein động vật: hạn chế ăn một bữa thịt chính mỗi ngày.
• Có một chế độ ăn nhiều chất xơ — nhiều rau và trái cây.