Chấn thương não

Chấn thương não là gì?
Hầu hết mọi người bị chấn thương đầu nhẹ trong suốt cuộc đời của họ, nhưng chấn thương đầu gây ra chấn thương
chấn thương não (TBI) là một nguyên nhân phổ biến gây ra các bệnh nghiêm trọng và tử vong. Kết quả chấn thương sọ não nguyên phát
trực tiếp từ chấn thương. Chấn thương sọ não thứ phát là bất kỳ chấn thương nào sau này. Các loại TBI bao gồm chảy máu,
chấn động (não bị chấn động) và co giật (não bị bầm tím). Thương tích được phân loại theo mức độ nghiêm trọng hoặc loại thương tích (ví dụ: kín hoặc hở). Các chấn thương cũng được phân loại theo sự hiện diện của vết nứt hộp sọ hoặc tổn thương bên trong não và vị trí chảy máu.
Số nam mắc bệnh TBI cao gấp hai lần nữ. TBI cũng phổ biến hơn ở những người trẻ tuổi
hơn 35 so với người lớn tuổi.
Nguyên nhân nào gây ra chấn thương não?
TBI là kết quả khi đầu đập đột ngột và dữ dội vào một vật thể hoặc khi một vật thể đi vào
đầu lâu. Nguyên nhân phổ biến là bị đánh vào đầu, tai nạn xe cơ giới, ngã, bị hành hung,
và thể thao. Thương tích xuyên thủng có thể do tên lửa tốc độ cao (đạn) hoặc các vật thể khác gây ra
(dao, dụng cụ hoặc mảnh xương).
Huyết áp thấp, thiếu oxy và tăng áp lực bên trong hộp sọ (tăng nội sọ
áp suất, hoặc ICP) có thể gây ra thương tích thứ cấp.
Các dấu hiệu và triệu chứng của
Chấn thương não?
Các triệu chứng phụ thuộc vào loại chấn thương và mức độ nghiêm trọng. Chúng có thể bắt đầu ngay lập tức hoặc phát triển chậm.
Những người bị TBI nhẹ có thể tỉnh hoặc có thể mất ý thức trong thời gian ngắn. Các triệu chứng khác
bao gồm nhức đầu, lú lẫn, cảm thấy lâng lâng hoặc chóng mặt, mờ mắt, ù tai và
Bản quyền © 2019 của Elsevier, Inc. Mọi quyền được bảo lưu.
mệt mỏi. Những thay đổi về giấc ngủ, hành vi hoặc tâm trạng có thể xảy ra. Mọi người có thể gặp rắc rối với trí nhớ,
sự tập trung, chú ý hoặc suy nghĩ. TBIs vừa hoặc nặng cũng có thể gây đau đầu dữ dội,
nôn, buồn nôn, co giật, không thể thức dậy, đồng tử giãn và nói lắp. Cực trị
yếu hoặc tê, mất phối hợp và gia tăng lú lẫn, bồn chồn hoặc kích động
có thể xảy ra.
Chấn thương não được chẩn đoán như thế nào?
Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe thực hiện khám sức khỏe (đặc biệt là chuyển động của mắt và đồng tử) và
kiểm tra các ABC (đường thở, thở, tuần hoàn). Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sử dụng Glasgow Coma
Thang điểm (phạm vi từ 3 đến 15) để quyết định mức độ nghiêm trọng của TBI. Chụp cắt lớp vi tính (CT) được sử dụng như
một phần của đánh giá ban đầu đối với bệnh TBI từ trung bình đến nặng.
Chấn thương não được điều trị như thế nào?
Phòng ngừa là tốt nhất. Các chấn thương nhẹ có thể chỉ cần quan sát và kiểm soát triệu chứng (ví dụ: đau
thuốc trị đau đầu). Trong 24 giờ đầu tiên, mọi người nên được đánh thức sau mỗi 2 giờ và
kiểm tra các dấu hiệu của chấn thương thứ cấp. Nâng cao đầu và an thần có thể giúp kiểm soát
các triệu chứng. Theo dõi tất cả các chức năng sống và sử dụng mannitol tiêm tĩnh mạch để tăng ICP
và sưng não. Chảy máu sâu hoặc nặng có thể yêu cầu phẫu thuật (ví dụ: phẫu thuật cắt bỏ sọ
cục máu đông). Có thể cần thiết phải rạch và tưới các vết thương xuyên thấu để giúp giảm nhiễm trùng.
NHỮNG VIỆC NÊN và KHÔNG NÊN trong Quản lý Chấn thương Não:
✔ NÊN nhận trợ giúp khẩn cấp (gọi 911) cho những người không hoàn toàn tỉnh táo sau khi bị thương.
✔ NÊN đeo thiết bị an toàn khi tham gia các môn thể thao (ví dụ: đi xe đạp, chơi tiếp xúc
các môn thể thao).
Bản quyền © 2019 của Elsevier, Inc. Mọi quyền được bảo lưu.
✔ NÊN tuân theo tín hiệu giao thông và dễ nhìn thấy (mặc quần áo phản quang) khi đi xe đạp.
✔ NÊN đảm bảo rằng trẻ em sử dụng dây an toàn hoặc ghế an toàn.
✔ NÊN đảm bảo rằng trẻ em được chăm sóc y tế theo dõi sau chấn thương đầu, đặc biệt là
chấn động.
; ĐỪNG uống rượu và lái xe hoặc để bản thân bị người đã uống rượu lái xe.
TỪ BÀN CỦA
LƯU Ý
ĐỂ BIẾT THÊM THÔNG TIN
Liên hệ với các nguồn sau:
• Hiệp hội Chấn thương Não Hoa Kỳ Điện thoại: (800) 444-6443 Trang web: http://biausa.org
• Hiệp hội Chấn thương Hoa Kỳ Điện thoại: (800) 556-7890 Trang web: http://www.amtrauma.org