Hẹp động mạch chủ là gì?
Hẹp động mạch chủ (AS) là một rối loạn trong đó quá trình mở van động mạch chủ ở tim
nhỏ hoặc cứng. Van giống như một cánh cửa, và van động mạch chủ là một trong bốn van điều khiển
lưu lượng máu bên trong tim. Một van động mạch chủ bình thường có ba nắp (lá chét). Tim gửi máu giàu oxy đến cơ thể thông qua van này. Trong AS, tim làm việc nhiều hơn để bơm máu
thông qua lỗ nhỏ hơn. Nỗ lực quá mức này có thể khiến trái tim trở nên to và yếu đi.
AS xảy ra ở nam giới thường xuyên hơn khoảng ba lần so với phụ nữ.
Nguyên nhân nào gây ra bệnh hẹp eo động mạch chủ?
Sự lắng đọng canxi và cholesterol trên van xảy ra với quá trình lão hóa là nguyên nhân phổ biến nhất.
Một số người được sinh ra với van bị hỏng hoặc có van hai mặt (hai lá) chứ không phải ba cạnh,
van. Bệnh tim hoặc sốt thấp khớp do nhiễm trùng thời thơ ấu cũng có thể làm hỏng van.
Các triệu chứng của bệnh hẹp eo động mạch chủ là gì?
Hầu hết mọi người lúc đầu không có triệu chứng. Nếu van thu hẹp đủ, cảm thấy mệt mỏi, ngất xỉu với
tập thể dục, bị đau ngực khi tập thể dục hoặc khi nghỉ ngơi, hoặc có các triệu chứng của suy tim trái
(ví dụ, khó thở) có thể xảy ra. Các vấn đề về hô hấp trong khi tập thể dục có thể tiến triển thành các vấn đề khi nghỉ ngơi hoặc thức dậy vào ban đêm không thể thở được.
Chẩn đoán Hẹp động mạch chủ như thế nào?
Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sẽ xem xét bệnh sử và khám sức khỏe. Sức khỏe
nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc có thể nghe thấy tiếng thổi ở tim (một âm thanh bổ sung hoặc bất thường của dòng máu chảy qua
van trong nhịp tim). Nếu nghi ngờ AS, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sẽ yêu cầu siêu âm tim (sử dụng sóng âm thanh để chụp ảnh tim) để chẩn đoán AS.
Bản quyền © 2019 của Elsevier, Inc. Mọi quyền được bảo lưu.
Các xét nghiệm bổ sung như đặt ống thông tim (sử dụng tia X và thuốc nhuộm) có thể được thực hiện trước khi phẫu thuật thay van để ước tính mức độ nghiêm trọng của hẹp động mạch chủ.
Hẹp động mạch chủ được điều trị như thế nào?
Những người không có triệu chứng và bị hẹp nhẹ có thể không cần điều trị nhưng nên được nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe theo dõi định kỳ. Đối với những người có triệu chứng hoặc bệnh nặng thì phẫu thuật thay van là tốt nhất.
Đôi khi, một quả bóng đặc biệt được đưa vào van và thổi phồng lên để van căng ra (nong van tim). Phẫu thuật tạo hình van thường được sử dụng ở những người trẻ tuổi, những người sẽ được thay van sau khi
chúng phát triển và ở những bệnh nhân bị bệnh nặng không phải là ứng viên phẫu thuật. Một thủ tục mới hơn được gọi là
thay thế van động mạch chủ transcatheter (TAVR) cho phép thay thế van động mạch chủ qua
các mạch tốt thay vì mổ tim hở cho những bệnh nhân quá nặng không thể mổ tim hở.
NHỮNG VIỆC NÊN và KHÔNG NÊN trong Quản lý Hẹp eo động mạch chủ:
✔ NÊN hỏi nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn có thể tập thể dục.
✔ KHÔNG hút thuốc.
✔ NÊN bắt đầu chế độ ăn ít muối và giảm cân nếu bạn bị suy tim sung huyết.
✔ NÊN gọi cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn nếu, sau khi bạn có van mới, bạn bị đau ngực, khó thở, đánh trống ngực hoặc tim đập nhanh, ngất xỉu, yếu đột ngột ở cánh tay hoặc chân,
vấn đề về thị lực, sốt hoặc máu từ nơi phẫu thuật.
; KHÔNG bị mất nước. Tình trạng mất nước sẽ làm tình trạng hẹp eo động mạch chủ trở nên trầm trọng hơn.
; KHÔNG sử dụng bất kỳ loại thuốc mua tự do nào mà không hỏi nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn.
; ĐỪNG bỏ qua các triệu chứng trầm trọng hơn.
Bản quyền © 2019 của Elsevier, Inc. Mọi quyền được bảo lưu.
TỪ BÀN CỦA
LƯU Ý
ĐỂ BIẾT THÊM THÔNG TIN
Liên hệ với các nguồn sau:
• Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ Điện thoại: (800) 242-8721 Trang web:
http://www.americanheart.org
• American College of Cardiology Tel: (800) 253-4636 Trang web: http://www.acc.org
• Trang web Trực tuyến của Trung tâm Tim mạch: http://www.heartcenteronline.com