Vô sinh là gì?
Vô sinh là không có khả năng thụ thai sau 12 tháng giao hợp bình thường không được bảo vệ; tức là không có thai sau một năm cố gắng.
Một thuật ngữ thích hợp hơn là vô sinh, đó là tình trạng một cặp vợ chồng gặp khó khăn trong việc thụ thai. Nghiên cứu gần đây đã chỉ ra rằng 4% phụ nữ được coi là hiếm muộn đã mang thai tự nhiên trong vòng 9 năm tới mà không cần bất kỳ phương pháp điều trị sinh sản nào như thụ tinh trong ống nghiệm (IVF) và kích thích rụng trứng. Vô sinh là trường hợp cực đoan, khi việc thụ thai không bao giờ có thể xảy ra.
Những gì là cần thiết để mang thai xảy ra?
Ba đặc điểm cơ bản là cần thiết:
1. Số lượng tinh trùng khỏe mạnh phải được đặt vào đúng nơi vào đúng thời điểm.
2. Người phụ nữ phải rụng trứng; tức là, sản xuất ra noãn (trứng) khỏe mạnh.
3. Các ống phải hoạt động tốt và khung chậu của người phụ nữ đủ khỏe mạnh để cho phép trứng thụ tinh và sau đó làm tổ trong tử cung.
Các số liệu thống kê là gì?
Cứ 10 cặp vợ chồng thì có khoảng 1 người hiếm muộn. Tỷ lệ mắc bệnh tăng dần theo độ tuổi, do đó nó tăng dần sau tuổi 32. Khoảng 100 000 cặp vợ chồng ở Úc có vấn đề này. Một nhóm 100 cặp vợ chồng hiếm muộn sẽ bao gồm:
• 45 với yếu tố nữ
• 40 với yếu tố nam
• 15 với yếu tố không xác định.
Trong khoảng 25% có một yếu tố nữ và nam kết hợp.
Những nguyên nhân cụ thể chính là gì?
• Việc sản xuất trứng hoặc tinh trùng bị lỗi có thể liên quan đến các bệnh nhiễm trùng trước đây (chẳng hạn như quai bị) hoặc thuốc (chẳng hạn như thuốc điều trị ung thư và steroid đồng hóa)
• Sự tắc nghẽn hoặc các vấn đề cấu trúc khác của đường sinh sản có thể là bẩm sinh (có từ khi sinh ra) hoặc mắc phải do nhiễm trùng
• Yếu tố tâm lý, chẳng hạn như căng thẳng, lo lắng hoặc lối sống bất lợi
• Các vấn đề khi giao hợp và thời điểm giao hợp
Những gì có thể được thực hiện?
Nếu một cặp vợ chồng vẫn chưa thụ thai trong 12 tháng, cả hai nên đi khám bác sĩ. Lúc đầu, bác sĩ sẽ tìm hiểu xem liệu giao hợp có đủ thường xuyên và đúng thời gian hay không, đồng thời xác định xem liệu có khó khăn trong tình dục như liệt dương một phần hoặc thỉnh thoảng hoặc xuất tinh sớm hay không. Nếu điều kiện có thể sửa được đưa ra ánh sáng, cặp đôi sẽ được cho lời khuyên và được yêu cầu thử lại trong vài tháng. Nếu vẫn còn vấn đề, các xét nghiệm chính sẽ được thực hiện là xét nghiệm tinh trùng ở nam và xét nghiệm rụng trứng ở nữ.
Xét nghiệm tinh trùng
Nam bắt buộc phải xuất tinh hoàn toàn, tốt nhất là thủ dâm, sau ít nhất 3 ngày kiêng quan hệ tình dục. Dịch này được cho vào chai sạch, giữ ấm và soi dưới kính hiển vi trong vòng 1 giờ.
Giá trị bình thường là hơn 2 mL với nồng độ tinh trùng hơn 20 triệu trên mililit và hơn 50% hình thức và khả năng di chuyển bình thường.
Các xét nghiệm rụng trứng
Quá trình rụng trứng có thể được xác định dựa trên lịch sử bản chất của các kỳ kinh, chất nhầy cổ tử cung và nhiệt độ cơ thể. Đo nồng độ hormone trong máu vào ngày 21 của chu kỳ kinh nguyệt sẽ cho biết liệu có rụng trứng hay không.
Các bài kiểm tra đặc biệt khác
Nếu những xét nghiệm này bình thường, có thể thực hiện nhiều xét nghiệm khác (bao gồm cả tia X đặc biệt của ống dẫn trứng và tử cung của phụ nữ). Tuy nhiên, bác sĩ sẽ giới thiệu bạn đến một bác sĩ chuyên khoa để xử trí.
Triển vọng là gì?
Triển vọng cho các cặp vợ chồng hiếm muộn được cải thiện mọi lúc. Phương pháp điều trị chuyên khoa hiện nay giúp đến 60% các cặp vợ chồng có thai.
Những tổn thương về tinh thần khi vô sinh
Vô sinh dai dẳng chắc chắn có liên quan đến các vấn đề cảm xúc sâu sắc có thể bùng phát thành khủng hoảng theo thời gian. Thật không may, căng thẳng cảm xúc bao gồm việc đổ lỗi hoặc đổ lỗi cho đối phương và dẫn đến cảm giác tội lỗi. Cảm xúc chung của các cặp vợ chồng hiếm muộn là lúc đầu ngạc nhiên, từ chối và sợ hãi, sau đó là thất vọng, tức giận, tội lỗi, oán giận, trầm cảm và mất lòng tự trọng. Không thể nhấn mạnh rằng bạn nên nói chuyện cởi mở và trung thực về cảm xúc của mình và tìm kiếm sự giúp đỡ của một chuyên gia tư vấn, chẳng hạn như bác sĩ gia đình của bạn.